医学生实习心得体会范文

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医学生实习心得体会范文

1、医学生实习心得体会范文

在今年下半年我和同学们一起走进了向往已久的医院,走向了临床,在激动和期待中开始了这学期的学习和工作。我是和大家一起分到了五附院,这个历史悠久的医院,足以让我们体会到医务工作者的神圣与光荣。在这里,不仅增进了自己的医学知识,同时使自己在医学人文方面有了新的认识。

一、我走进的第一个科室——心内一科

心内科最常见的疾病就是高血压和冠心病,并且病人基本上全是老年人。这就要求我在实习的同时要注意对病人心理和生活的关注,尽量更好的与病人与家属沟通,也更有利于我们在医患关系如此紧张的今天更好的保护自己。在关李华老师的悉心指导下,我逐渐的习惯了以一个临床医生的角度去思考,也习惯了自己的实习生活。在心内实习期间,不仅完成了大病例的书写工作,还掌握了心内科常见病、多发病的基本诊断思路和方法以及用药原则,学会了解读心电图及心肺听诊要点,旁观了冠状动脉造影术,圆满的完成了实习任务。当然由于时间短暂,对一些异常心电图的判断和定性还不是很熟练,希望以后可以通过自己的努力慢慢提高自己。

二、最考验人的科室——神经内一科

由于在上学期的临床课上,神经病学并不是作为主要的课程,所以在这次实习中也是难度最大、最考验人的一个科室。在这里,使我在课堂上没有明白的东西逐渐清晰了起来,同时慢慢的明白了神经系统疾病的发生、发展、转归及结局。掌握了椎基底动脉供血不足、急

性脑梗、痴呆等常见病多发病的诊断,也学会了神经系统的基本查体特点。旁观了腰穿、脑脊液置换术等临床技能操作,并向老师讨教了头颅影像学的观察方法和临床意义。这是一个充满挑战、富有意义的一段时光,让我进步很快!

三、最温馨的一个科室——老年病科

在老年病的这一段时间里,我充分的认识到了医生对于一个病人的作用,那种对病人的关心和体贴才是病人最想要的,体会到医患关系中温馨的一面,让人羡慕,让人感动。在杨默老师的带领下我顺利的完成了实习任务。这个综合的科室里,时刻都要求我们要有大内科的整体思维,不能像心内、神内那样分的很细,也是现在医学分科越来越细大背景下的“逆行”,个人感觉只有专科与这种综合大内科甚至全科的有序搭配才能找到未来医学发展之路。

四、与外科的第一次亲密接触——泌尿外科

这里第一次接触到手术室,第一次跟着邢东亮老师上手术,第一给病人换药、拆线。

当我怀着激动和期待走进泌尿外科,这里并没有让我失望,我得到了大量的实践机会,同时老师对待病历的认真态度也让“外科不管病历”的谣言不攻自破,在这里我学到了很多老师多年来总结的“经验”,科室老师的敬业精神也让我佩服,感谢老师的悉心指导。

还有普外科(肝胆胰脾、乳腺外科)、儿科、妇产科……实习期间,收获的不仅仅是临床技能和经验,更多的是了解医院的运行流程,医患环境、医生的工作状态、敬业精神……对我们将来要从事的工作及工作环境。在这段时间里,老师们体现出的高尚医德医风和精湛的医术让人佩服,这就是我们的未来,心中充满的神圣感,不禁让我想起当初的宣誓:

健康所系、性命相托。

当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:

我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。

我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!

2、中学实习班主任工作心得体会范文

在**中学高二(10)班实习期间,感慨颇多,刚开始的时候我总希望快点结束,现在真的结束了,又真有点不舍了。舍不得那群可爱调皮的学生,舍不得那些指导老师,舍不得这一个月来的实习生活,毕竟这一个月来的实习生活教了我们很多东西。

特别是在担任班主任期间,有人说,做老师不当班主任的话,就失去了让自己提升能力的机会。真的是这样吗?以前不觉得,实习完后,有了一点点体会,因为我们是一个五个实习生的,所以班主任是轮着来当的。不过,在实习生活的一开始,班主任吴宇老师就让我们每个人都先当了班主任。他给我们五个实习生每人都安排了10个交流对象(有成绩好的也有成绩不怎好的学生),让我们根据刚结束的月考成绩以及他们在高一下学期分班的时候的最后一次考试成绩,去和他们交流,过后还要写一份总结。

实习生活刚开始,我们也没什么上课的任务,只是听课而已,不用备课,所以比较轻松。在那些学生的早读或者课间时间去和他们交流。当然,在要和他们交流之前,肯定要先对这个学生做个比较全面的了解。虽然不能了解全部,但可以通过两次的成绩对比,多少知道一些那些的学生的学习情况。

所以,在老师交代完任务之后,我们就开始工作了,对自己要负责的那十个学生的前后两次成绩作对比,看其是进步还是退步,看其有什么优势或弱势,应该在哪一方面着手去和他们交流。准备工作做完之后,就要和他们交流了。

通过交流,发现那些学生其实都挺想学好,就是基础不太好,而且可能是普通班,各科成绩都不怎么好,特别是英语,班平均分也只有31分左右,而我的交流对象大部分英语成绩都是十几分。同时,虽说是理科班,但他们的理科成绩也并不理想。听一些学生说,班里很多同学是因为不想背文科的知识,所以才选择理科的,其实他们的理科也并不怎么好。所以就造成他们的成绩整体水平比较低。

基础差,要补的东西非常多,不是一朝一夕就能做成的,需要很大的毅力去坚持,去努力。而且他们又处于比较稚嫩的时期,比较迷茫。有些爱学习的学生还好,倒比较配合,可能心中比较明确自己的目标,在老师的鼓动下,更认真地去总结、学习了。也有些学生甚至不知道自己为什么而读,也不知道该怎么做,整天只想一些与学习无关的东西。其中个别学生对我们这些实习老师挺抗拒的,他不愿意和你交流,不想把自己的想法告诉你。这让我多少有点不知所措,因为以前也没碰到这么多学生,没办法,不管他们其中的一些怎么不愿意,我还是和他们交流,不过,其中我会去观察一下他们到底喜欢什么,和他们聊他们喜欢的东西,这样就少了一些陌生感,在日常的学习生活中去鼓励他们,还监督他们学习英语,因为英语是他们最弱的科目,有些同学甚至已经产生了放弃的心理。在监督他们的时候也和他们做朋友,在给他们改周记的时候,给他们写评语的时候鼓励他们,慢慢地,大家也渐渐熟悉起来,成为了朋友,这样工作也比较好做了。该疯的时候疯,该正经的时候正经,大家相处得也挺融洽的。从表象上看,他们还算是比较认真吧。但也存在一些随便应付的学生,因为他们认为实习老师都只是三分钟热度,过后就没什么了。

过后,做班主任都是和欢琪一起合作的,我们俩一起合作得很愉快,互相帮助照应。每天监督他们早读或早练又或是晚练。学生一个紧接着一个地认识,当我已经认出全班的同学的时候,实习也就结束了,我的班主任工作也随之结束了。

总之,希望我在**中学担任班主任期间,能帮上一个学生,我也知足,因为我知道短短的一个多月的实习根本不能帮他们解决什么问题,而且他们的问题大部分都是长期留下来的,不是一时半会能解决的。作为班主任就要去了解学生,想法设法地去帮助他们解决问题,不管在学习上还是生活上,不仅要教他们知识,更重要是教他们怎么去为人处事,特别是语文老师。

3、班主任工作实习心得体会范文精选

实习班主任工作是一项简单而又艰巨的工作。简单,是因为它的内容都是生活琐事,平凡而又日日重复;艰巨,是因为它要求我们有持之以恒的毅力,把简单的事情坚持做漂亮并不是简简单单可以做到的!班主任主要有以下几个工作。

(一)、卫生督察

作为一名实习班主任,7:15到班级来,带领学生到公共卫生区打扫,同时又要监督学生把教室卫生搞好,扫地、拖地、擦黑板、擦窗台、擦玻璃等等,每一项都要做到位,因为这个可是评选流动红旗班级的依据!

(二)、分发学生早餐

打扫完卫生,7:30学生准时吃早餐,我们就要分发馒头、面包、蛋糕、榨菜、稀饭等,天气热的时候,大汗淋漓;天气冷的时候,手冻得发紫。但是,我们还是恪尽职守,认真负责,因为我们是班主任。

(三)、送路队

小学生年龄在6至10岁之间,安全防范意识差,所以放学了老师都要护送学生过马路。我们就接手部分学生的护送工作了,特别是过国道的学生。每天,无论刮风下雨还是风吹日晒,一放学了,我们总会准时送学生过马路,回家。站在马路的中央,双手掌竖立起向司机们示意stop,所有的车辆为我们而止步,那任务,是如此的神圣;那一种感觉,是如此地美妙!

(四)、处理学生琐

小学生毕竟都还小,喜欢出风头又爱撒娇,所以,每天都会有那么些学生来打小报告,“老师,···又打我!”“老师,···把黑板擦弄坏了!”······诸如此类的琐事,每天都有许多。为了满足学生的“虚荣欲”又能够教育学生,我会乐观地处理着一件件看似不同实质一样的“学生纠纷”了。看着他们心花怒放的可爱模样,我的心里也像吃了蜜一样甜。

(五)、辅导问题学生

每个班级,都会有那么几个学生是让老师头疼的,这个时候,我们就不能像其他老师一样对学生了;面对问题学生,我都有着十足的好奇心与爱心,我们要用与众不同的爱去温暖他们,让他们有被关注的体验,用爱,去打开他们紧闭的童真。特别是那些留守儿童和父母离异的学生。童年是美好的,当孩子的家长不能给予孩子们快乐的时候,作为班主任的我,是要做些什么必要的事情的。

4、班主任工作实习心得体会范文

来到吴桥水波中学将近四个月了了,快要离开之际,回想这半年,担任八(4)班实习班主任这么长时间,也颇有一些感慨。

班主任工作繁琐细致,尤其是作为一名优秀班级的班主任更是如此。更多的付出,更多的专业知识与专业素养。

首先,我认为作为班主任要尽快熟悉班级,学生状况。尤其是刚接手新的班级时,要应对的第一件事就是如此,以便开展工作。说起来容易做起来难,怎样在最快的时间内掌握班级状况也是需要锻炼的一项本领。尤其是身为一名实习老师,在缺乏班级管理经验的状况下,很难在短时间内把握学生的性格特征。在向老教师请教后,我体会到看似简单的工作里需要教师很多的付出。只有理解学生的需要,清楚学生的心理特点,才能收获更好的教育效果。

其次,我认为作为一名班主任,只要管好学生的纪律问题就能够了,漠视了研究学生心理特征与需要。尤其是一些女生,想的比较多在真正走上讲台之前我以为自己将会面临最大的问题是学生的几率问题,但是没想到这些可爱的孩子都很自觉,在纪律上几乎没犯什么错误。作为班主任,就需要真正地了解学生,真正的清楚他们需要什么,想要什么。

最后,在原班主任交流中,我学到了很多管理班级的方法。有的班主任抓常规管理。重视良好习惯的养成。教室的墙,黑板都能够利用起来。我把教室布置了一下,顿时学习气氛就十分浓厚了,学生需要在一个和谐整洁的环境里学习。班主任是班级的组织者,要圆满完成各项任务,

这就是我在吴桥水波中学一个学期以来对班主任工作的所思,所感。当然,这些还远远不够。但是,这些经验对我以后参加工作有莫大的帮忙。在以后的教育工作中我会投入更大的信心和热情,为教育事业做出贡献!

5、班主任工作实习心得体会范文

为期xxx天的教育实习结束了,为了不打扰校园里紧张的期中备考气氛,我们悄悄地离开了,只留下深深的不舍和眷恋。

还记得赴xx一中实习前夕复杂的心情:一方面,那是我阔别三年可亲可敬的高中母校,我曾经在那片热土上挥洒奋斗的汗水,收获成功的喜悦,如今重回母校实习,对于xx一中新校区、新教学我更有一番急切的期待。而另一方面,正因重回母校,近乡情更怯,我又将是以“为人师表”的身份去面对往日熟悉的老师和似曾相识的学生,心中不禁增多一分紧张,肩上也更添一担子压力。一中作为市重点高中、省一级学校,几乎每个xx学子都以考入一中为荣,现在她有怎样新的面貌呢?那里的老师会有怎样新的变化呢?我又将如何快速调整自己角色投入新的工作?一切的期待,一切的疑问,都在八周的实习中得以。

在xx一中实习期间,我担任了91届暨高一(9)班实习班主任,任教语文课于高一(11)、(12)班,并开展了过程化作文教学实验、新教师“教学适应”探究调研项目。下面我就从班主任工作、教学工作和调研工作三方面对本次实习进行总结,并谈谈我的体会:

(一) 播种爱心,收获情谊——谈班主任工作

虽然以前暑期“三下乡”支教的时候曾经担任过副班主任,但毕竟只是类似夏令营形式的班级管理,加之时间仅有七天,尚不能深入体会班主任工作的各个方面。本次实习是我首次正式接触班主任工作,指导我和队长两人班主任工作的是纪烁彬老师。他是华师04级物电学院毕业的师兄,现任高一级级长兼(9)班班主任,在物理教学和班级管理方面都有自成风格的方法和经验,他对我们热情关怀并悉心指导,让我们都受益匪浅。

对于班主任工作,我感触最深的一点就是:要用爱心关注学生的疑难和成长,多和学生交流。由于学校安排我开展班主任工作和教学工作所在的班级分离,我需要付出更多的努力来认识学生、了解学生,这也使我收获了更多学生给予我的感动和欣慰。

担任实习班主任期间,我的日常工作包括了早读、自习和夜自修跟班,眼保健操督检班风等。学生们每逢周一、三、五早上就读语文,二、四、六读英语;虽然每天都要六点多就起床,但是早读的日子里特别是听到他们朗读语文课本里的课文时,我都感到特别亲切。虽然没有机会在9班上课,但通过和学生、科任老师的交流,利用夜自修和平日巡班的时间我也能给我们班部分同学的语文学习解答难题、辅导作文,给他们指引高中学习方法,这些都让我感到非常高兴。

此外,指导学生出黑板报、为其研究性学习课题提供意见和帮助,根据班主任老师的指导和学校的要求开展主题班会,也是我班主任工作的重要部分。我一共开展了“薪火相传”、“践行忠诚,立志成才,报效祖国”和“团结一家”三次主题班会:

其一,“薪火相传”——9月24日,正式开始实习首日第一节课,我和队长两人就被烁彬师兄“推”上讲台召开小型班会。班会课任务是在前一天告知的,由两部分构成:首先是校长通过全校广播进行“忠诚”教育,然后是班主任指导学生学习《xx一中校友通讯》,灌输爱校、向上的理念。最初接到任务有点懵,不知从何下手;但通过仔细阅读《校友通讯》,查找资料,我们迅速确定了班会内容,并着手制作ppt课件。经过一晚的努力,第二天班会课上一切基本顺利,只是由于初次见面心理紧张,加之经验不足,我们原本计划二十分钟的授课只用了十几分钟就提早完成,师兄旋即上台解困。不过,作为一中校友,给既是学生也是师弟师妹的孩子们讲名人校友的事迹,心情还是很激动的。一中精神,薪火相传,班会的意义得到了贴切的诠释。

其二,“践行忠诚,立志成才,报效祖国”——这是在实习第三周开展的,当时学生们刚结束第一次阶段考,为响应市教育局与校方有关“忠诚教育”号召,结合学生学习现状,我们设计了“忠诚与‘我’”、“忠诚于xx”、“忠诚于祖国”三个板块内容,组织班干部会议,确定以演讲、朗诵结合形式开展“践行忠诚,立志成才,报效祖国”主题班会。班会当天,班长文新博和团支书郭思琪二人带头演讲《忠诚与我》和《践行忠诚》,引发同学热烈反应和积极思考,文娱委员江恩涛深情朗诵《xx楼赋》更让同学们激情澎湃,而我作为主持,在给同学们开班会时也不忘鼓励大家发表意见,融汇主题意义。当天xx市电视台还特别到一中拍摄,作为示范班级,我们的班会得到学校老师和领导的充分肯定和支持。

其三,“团结一家”——这次主题是我们在和学生相处多周,结合平日里的细心观察和了解,反复琢磨、讨论后,最终在我们实习第七周落实开展的。基于班级同学较多偏于内向、班级活力不足、凝聚力不够强的现实情况,我们开展了这次“团结一家”的主题班会。通过暖场游戏“认识你我他”、主干游戏“快乐传递”、“9班纪念册”视频欣赏三个环节,将班会活动的主动权交给学生,而且师生同乐,激发他们的活力思维,提高他们自主参与班级活动的积极性。其中的主要亮点有三,首先是学生主持,全班参与:由江恩涛和李纳两位同学搭档担任主持人,组织全班同学投入游戏,透过抽签读出每位同学写上自我特征的小纸条,促进班上同学互相了解,互相关注,调动起整体活力氛围;其次是师生同乐:原班主任、实习老师和同学们一起参与到“快乐传递”的比手划脚游戏中,引发班级师生热情高潮,全体其乐融融;再就是精心准备,温馨感人:班级纪念册视频是我向队友请教学习了会声会影软件后,即学即用,花了整整一夜时间精心制作的,承载了9班同学开学以来课堂内外以及参加集体活动时的快乐瞬间和记忆,背景音乐是前期准备时组织学生推选确定的班歌《奔跑》,激情的旋律、亲切的回忆,环绕在班级中,给师生都带来温馨的感动。

通过主题班会的引导和平日里潜移默化的渗透转化,我感受到同学们之间的友谊和我们师生间的情谊都更进了一层,那些性格明显内向甚至有些偏执的学生慢慢融入了集体,他们慢慢确立的热爱学习、热爱生活的态度也使我对他们未来的成长充满希望。而我对学生们割舍不断的牵挂也随实习结束期将近愈演愈烈。

实习班主任的工作让我收获了满满的师生情谊和欣慰,也让我更深刻地体会到为人师表的职责不仅仅在于教书,更重要的还有育人。培养每一个学生健全的人格和个性,促进他们的全面发展,是每一位教师的使命所在。

(二) 三尺讲台,十分耕耘——说语文教学

我应该算是一名幸运儿,指导我语文教学的是学校语文组组长、市骨干教师周晓璇老师,在今年以前她多年执教高三语文,拥有丰富的教学经验和深厚的教学功力,而且对我极好。原本是因为学校有意重点培养本届高一学生,才将多位骨干教师下调到高一年级,而我们实习队也有幸沾光,得到跟从这些老师们学习教学方法的宝贵机会。

实习期间,我一直坚持积极听课,认真观摩老师的课堂教学,做好听课记录,并主动向老师请教掌控课堂的方法和教学技能的问题。对于周老师的课我是一节不落,反复咀嚼。因为她掌控课堂独到的方法、扎实的基本功、和学生的互动以及多年沉淀经验形成独特的个人教学风格,表现在课堂上,几乎每一节都让我为之叹服。此外,我也积极争取机会多听科组其他老师的语文课,听队友的课,听不同科目的课,比较不同老师、不同科目的教学思路和教学技巧,从中也得到很大启发。至于上课,由于实习学校对我们的要求比较严格,明令提出不让我们上太多课,我只能和老师尽量积极争取。好在老师出于对我的关爱和信任,最终我共计上了8节新课(其中4节古诗讲读课、2节现代散文讲读课和2节作文课),8节重复课,达到了本校师范生教育实习的基本要求。

而通过听课、上课、批改作业和试卷一系列教学工作的实习,特别是在独立备课、上课的时候,我尤为深刻感受到一名语文教师所必须具备的基本功,应该是扎实而深厚的。台上一分钟,台下十年功。

第一次课的时候老师分配给我的教学任务是《汉魏晋诗三首》,备课的时候真有雾里云山、绞尽脑汁的感觉。其实,通过和老师的交流并结合自己体会我也认识到:现代教育信息的发达对教师提出的教学新要求首先在于整合能力。我们在师范院校学习的三年专业理论知识和实际教学工作相碰撞时,还是有不少搭连不上的地方;单凭专业理论知识,对于解决实际教学问题根本“有心无力”。从在校师范生到走上工作岗位,我们需要的不仅仅是角色心理上的适应,还应该重视实践操作上的适应。教学参考书、信息容量极大的网络,就是我们教学实践中极为有效的工具。而面对繁多的教学材料,如何科学利用这些信息工具,如何有效筛选、整合资源,就是对现代教师工作能力的首要考验。

通过多轮的备课,反复修改教案和课件,多次试讲、演练,我终于迎来我的第一节新课《迢迢牵牛星》,这是在实习第四周。初次接受真实课堂里三尺讲台的正式洗礼,心里免不了有些紧张,特别是上课铃打响的那一刻,台下六十二双好奇而又乖巧的眼睛一下子齐刷刷地望着我,我知道他们对我期待已久了。通过深呼吸快速调整气息,我开始了我的授课。刚开始的时候我有意识地放慢自己的语速,以平复紧张,后面慢慢顺了气,也越讲越进入状态。学生都很配合互动,指导老师也坐在课室后面细心听我讲,整节课总体顺利,课后老师给的评定也是肯定为主。

虽然老师在亲和力、语言表现力和教学设计基本功等方面给予了我充分肯定,但是声音不够响亮、ppt跳跃太快、跟学生的互动仍有欠缺这几方面的不足,还是让我陷入反思。当时的第二天就要上《短歌行》了,是一首气势慷慨的诗歌,而且两个班都是两个课时连堂,也就是一上午要接连四节课讲下来——这对我无疑是更大的挑战。在上课前夕的试讲中我进一步调整了ppt内容,吸取老师给我提出的建议和改进的意见,通过朗诵寻找用丹田讲话的感觉,提炼气力。

《短歌行》的首次授课仍然暴露出一些小问题,老师也给我提出非常中肯的意见,而且传授给我一些细节操作上独到的教学方式,让我受益匪浅。在重复课中,我完全找到了那种激情慷慨的状态,老师也没有再全场听课,反而交给我去自由发挥。在诠释诗歌魅力、引导学生鉴赏、和学生的互动中,整个流程都十分顺畅,学生饶有兴趣地全神贯注,更让我有如鱼得水的感觉。

可以说,讲《短歌行》让我找到当一名语文教师的乐趣和自信,用自己语言与整体的表现力传达诗歌的魅力,引导学生进入诗歌鉴赏的世界,全身心品味诗人的情怀,那一刻我被学生,也被自己感动了。

再后来上《归园田居》的时候,周老师因参加省骨干教师培训计划请假脱产,学校安排了另外两名老师分别给11、12班代课,坐在课室后听我课的也就换成那两位年轻的老师了。很遗憾从此没有机会再听到周老师功力深厚的上课和评课了,作为实习队唯一一名实习中期遭遇指导老师缺席状况的队员,我有点失落。不过,上帝在关上我一道光明的学习之门时也为我打开了另一扇窗户,两位年轻老师的热心也给了我很大感染,在我积极主动的请教下他们都愿意为我提出宝贵意见,我又多了两位值得学习的良师。

周老师离岗的日子里依然跟我保持联系,在她的远程指导下,我开展了《过程化作文教学实验探究》的课题计划,得以在课堂上实践过程化作文教学,也获得了学生的热烈响应和支持。

作文教学是语文教学的重要一环,培养学生独立的思维能力和写作能力是语文教学的重要目标。在对学生“畏烦作文”的普遍现象进行访谈调查和深入分析的基础上,我尝试从写作过程入手,开展过程化作文教学,组织学生联结课内外资源,以小组讨论的形式丰富学生作文素材和思维,提升学生写作积累的空间,为解决“无话可说、无事可写”等作文难题提供有效途径。该实验课取得的效果良好,学生在反馈意见中纷纷表示通过这种方式的作文训练可以很好锻炼自己的各方面能力,也比以往单纯课堂写作容易多了,收获也更多。这让我重新审视了作文教学的重点和方法,写下了教学生涯第一份书面课堂实录和教学反思,从中也得到不少启示。

实习结束前一周,我得到了再一次上课的机会——《拣麦穗》,张洁的一篇感人散文。如何带学生走进大雁纯真的世界和美好的情感追求里,是教学的难点。不过经历此前的洗礼,我找到了一种常态,以一种最自然的语文老师的状态上好这最后两节课,最终我成功了,圆满地完成了实习上课的工作。

此外还值得一提的就是批改作业。老师的离岗,让我全权负责批改2个教学班125人的全部作业,随堂练习册、习作本和作文,工作十分繁重,但在改作业的过程中我也发现了另一条和学生沟通的渠道:在作业本上写反馈意见。改作业这项工作着实折磨人,特别是改作文,让我深刻意识到身为语文老师的担子之重——路漫漫其修远兮,吾将上下而求索啊。

历经考验,语文教学工作我最终交上一份完满答卷,也得到指导老师满分的评价,但我深知自己仍需要长远的努力和思考。要经受住三尺讲台的长期洗礼,就要长年辛勤的耕耘。我给自己设定的目标是:终身学习,不断夯实、提高语言文学基本功;坚持反思,不断改进教学方法完善教学。

(三) 求实创新,精心试验——述调研历程

实践出真知,没有调查就没有发言权,这些至理名言在我们的调研过程中再一次得到验证。

实习期间我一共开展了两项调研项目,一项是在周老师指导下开展的“过程化作文教学实验探究”,在前面说教学工作时已有提及;另一项是协同队友一起开展的“中学新教师‘教学适应’探究”。

其中,过程化作文教学实验探究是个人独立开展的第一项教学实验和调研课题,从实习前期就着手拟写课题计划和教学设计。最终确定了“我看中国慈善”的作文话题,调动学生对写作的全程参与,引导学生走进社会,使之获得真实的生活感受和情感体验,增强写作的兴趣和欲望,解决学生作文“无源”的难题;并在实施中让学生体验作文素材的获取、分享与整合全过程,学会积累作文素材的方法,学会从生活提取素材,从而养成细心观察、勤于阅读的习惯。作为作文教学的一次改革课,过程化作文教学实验最大的亮点就是自主合作探究,重视成文前的小组头脑风暴式讨论和成文后的互改、评改,让学生可以体验创作的乐趣和成就感,培养他们爱好写作的热情。而作为实验课,坚持课内与课外相结合,也为提高学生思维和写作水平提供帮助,为提高作文教学的实效性作出了探究,为丰富和完善过程化作文教学理论提供实践基础,促进教与学的共同进步。

该项调研课题最终形成的文字成果有:课题研究计划、实验教学设计、课堂教学实录和课后教学反思各一份,还有我完整收藏的学生们给我写的反馈意见单,及在教室宣传栏展出的优秀文稿等。一个多月的努力付出换来学生们作文的小步提高,我感到很是欣慰。

而另一项调研项目,是我们全队的集体创作。基于实习期间遇到的疑惑和尽快渴望提升自己教学能力的心愿,我们决定从和我们经历最相似、身份最接近的新教师入手,了解中学新教师“教学适应”现状,分析存在问题,探讨新教师在 “教学适应”这一成长过程中的变化和规律,总结成功经验,为自己未来的职业成长奠定基础,为提高新教师教育教学素养提供学习的源泉和动力,同时也能了解学生对新教师的适应和接纳要求,以更具针对性地提升自己的教学能力。

期间我积极参与了设计访谈提纲、实施学科访谈和撰写调研报告等整个调研过程的工作,体会了合作与创新的重要性,也在一定程度上锻炼了自己开展教育调研工作的能力。

总的说来,不管是班主任工作、语文教学,还是调研工作,教育实习的每一环节都给了我一次全新的体验,让我感到此程无悔的是自己在这次实习期间能够紧紧抓住每一次锻炼的机会,收获满满。经此一站,我更明确了往后职业生涯的努力方向和要求,也希望自己在以后的学习和工作中都能保持奋斗的热情,努力向让学生受益更深广、让自己教学更优秀的目标进发!

6、班主任工作实习心得体会范文汇总

2018年10月6日——11月16日,我跟随学院的院队到xx一中xx学校开展了为期40天的教育实习活动。在实习的六个星期中,我担任初二(24)班的实习班主任。实习班主任的路途虽然充满了忙碌与艰辛,但是它使我对班主任工作有了新的认识和理解,在那里我学到了更多书本上学不到的东西。在与指导老师和学生的接触交流中,我初尝了身为人师快乐,也使我懂得班主任工作的繁琐和艰辛。40天的实习让我收获颇丰、感触良多。下面,我就这次实习班主任工作的一些经验和心得进行总结。

要管理好一个班级,首先是要较快地了解整个班级的情况。刚开始见习的时候,班主任并没有向我们过多的讲他们班的其他情况,而是让我们更多的通过自己的观察和发现来了解这个班,开始我觉得非常的不解,我觉得他是在为难我们。现在想想他的做法是正确的,因为只有通过自己的了解和发现,我们才会有进步,有收获。我们来这里就是学习的,学习是一个从不懂到懂得的过程,我们应该用自己的眼睛用心去观察了解这个班级,了解学生,毕竟我们面对的还是学生,这也是对我们工作的一个考验。后来,在跟交流合作中,我大概了解了班里的一些情况。初二(24)班相对于其他的班级有着很大的差异性,因为这个班的每一个成员都是新的。每个人都是这学期从不同的学校转来的插班生。所以相对于其他的班级的学生来说,这个班存在着比较多的问题,个人的矛盾也比较多。尽管是这样,但我觉得这是对我班主任工作的一个考验。所以了解整个班级的情况,就显得非常的重要。经过我一段时间的认真观察。我发现这个班的学生其实很听话,很有个性,特别是听班主任的话。所以我告诉自己要多向班主任学习、请教。接下来我就通过班委了解了班级的一些日常工作以及班委的一些职责。为以后的班主任工作打下良好的基础。其次,要较快地熟悉和掌握学生的情况。为了增进对学生的了解,我抓住一切可能的机会和他们接触交流。除了上课时间,我一直是跟班的。刚开始几天,学生都不怎么和我说话,都非常被动。我发现自己好象很难融入这个班级,原因是彼此还不了解,这时我应该采取主动,通过关心他们的学习、生活情况,慢慢的和他们交流。通过自己的主动以及对他们的关心,学生也逐渐放开来了,都愿意主动找我交流了。除了交流,我还给自己制定了一个计划,在见习的一周内,把全班同学的名字联系个人,都记下来。这项工作尽管花了一些时间,但我觉得是非常有意义的。因为自己把他们都记下来了。学生都希望从老师的口中能够听到自己的名字,这也是对学生的一种尊重。结果就是学生也会非常的尊重你,更多的愿意和你交流。从而就达到了了解学生的目的。再次,要多与原班主任交流和沟通。班主任就是沟通班级的桥梁,他对班里的一切事物,每一个学生的特点都了如指掌。加强和班主任的联系,让我学到了更多的处理一些班级工作的方法。同时,在日常生活中发现的一些关于学生和班级的问题,也可以跟班主任商量和探讨。

在实习期间,我主要的班主任工作是辅助班主任主持班级的日常工作。在这短短的六个星期里,我更多的班主任工作是监督学生的学习、纪律以及卫生。在监督的同时,不忘给他们灌输一些道理,结合他们的年龄特点进行思想道德教育。在学习上,他们是比较勤奋的,但是由于学习主动性不够,学习方法欠缺。导致了成绩上不去。这些学生就需要我们的监督和引导。在卫生打扫方面,女生普遍比较认真积极,而有部分男生就非常偷懒,总是拖拖拉拉。对于这类学生,就应该给他们明确的任务。我们班有部分的调皮的学生,我发现自己很难对他们进行思想教育,你不能对他硬来,你越是态度强硬,他就越反抗。对于这类学生,我采取了个别教育的方法,在平时加强和他们多交流沟通,在平常的交流中适当的通过一些言语对他们作一些引导。同时在纪律方面,他们做得也是不够的,集体的观念不强。主要体现在校服的整齐和做操的质量上,往往扣分比较多的就是这两项。这些任务,其实每个人都能做好的,就是因为个别同学的集体观念淡薄所造成的,所以在日常的工作中,我特别的跟学生强调集体观念的重要性,让他们知道自己的所作所为都是影响深远的,鼓励和监督他们树立集体荣誉感。

开展活动,以学生为主体,所以在一开始,我就在学生中展开一些调查。询问他们喜欢开展什么体育比赛,以及什么性质的班会。通过收集学生的意见,我和几位组织了第二课堂活动和班会活动。第二课堂活动主要是篮球和羽毛球比赛,同学们非常乐意地参加,玩得很开心。在锻炼了身体的同时,也给平时紧张的学习生活增添了几分空闲,同时也增强了班级的凝聚力。同时我还开展了一次主题班会:“面对挫折,走向成功”。这个主题主要是针对期中考试后,个别学生所出现的一种失落心理。这次主题班会大大地调动了学生参与的积极性,而且起到教育的目的。让他们明白其实挫折是人生中不可避免的一个过程,如果总是耿耿于怀,徘徊不前的话,永远也不会成功。所以我们要用正确的态度来看待挫折,寻求解决的方法,这样才能走向成功的道理。那次班会下来,同学们普通都认识了挫折,而且也加强了自己应对挫折的信心。

六周实习班主任的工作经历虽然时间很短,但是我越来越深切地感受到班主任工作的重要、艰巨、深奥,它不仅仅是一项工作,更是一门艺术。要把这项工作搞好还需要很长一段时间的磨练和考验。我非常感谢给我无数帮助的。在以后工作中,我将继续努力学习,争取早日成为一名正式班主任而奋斗。

7、班主任工作实习心得体会范文汇总

在进行教学实习的同时,我还进行了班主任工作实习。从进入邯郸市第十七中学学开始,我深入初一一班了解情况,开展各项工作,由于我所在班级的班主任管理两个班,因此,我在这半年中几乎是初一一班的正是班主任,事无巨细我都参与管理和班级工作开展。

在这半年中,我将生本课堂模式在一班固定了下来,从座位上实行了新课堂模式。是班级教学走向了开放、互助、竞争的道路,为其他科任老师开展教学打好了基础。

在班级管理过程中,我形成了自己的管理思想,即按照“分与完成任务,重点突出,全面管理,以点带面,结合学校工作以促进班级管”的方法,分别在二月狠抓卫生,卫生是班级工作的基础;二月严抓纪律,纪律是班级进步的保障;三月重在班级凝聚力,结合学校跑操比赛,和学生训练在一起,凝聚班级成员,促进班级团结;五月借助期末考试,强化学习,按照不同水平和能力的学生布置不同学习任务,是他们可以“吃得饱并且吃的好”。但是在这过程中并非是有重点而失全面,而是在全面的班级工作中有重点的进行管理任务。

建立健全班级班委制度,培养班干部,发挥他们对班级的管理任务与能力,强化小组长职能,形成班级管理网络,达到班级纪律、卫生、学习在有条不紊中进行。

在学期中,我及其他几位实习老师还组织了“轻松应考”期中考试动员活动,并且还以这次活动为主题出板报,引导学生树立正确的考试心态,为期末做好准备。

在实习期间,还单独以及配合心理老师做了几个同学的思想工作,帮助他们克服心理波动,在青春叛逆期,引导学生树立正确的人生观、价值观和世界观,并对其进行课业指导。

在此过程中,初一一班在我的管理和带领下,有年级组最乱差的班级成为周周拿“卫生流动红旗”“管理流动红旗”、班风严整、学风浓厚的优秀班级,受到了校领导及科任老师的一致好评。这些与班主任指导老师初一年级组长姚卫武老师的指导是分不开的,从他升上我学到了很多东西,也在姚老师的指导下认识到了一些不足,比如较为缺乏和学生家长的沟通,这些问题我会在将来工作中得到避免和改正。

在此担任班主任工作期间我学到了很多书本上没有的,积累了许多班级管理上的经验,为以后走上工作岗位打下坚实的基础。

8、班主任工作实习心得体会优选范文

实习之前,已从师兄师姐口中了解到,班主任工作“最苦”,回想起以前教自己的班主任,他们的工作的确是繁重而且枯燥。于是,还没有去实习,就对班主任工作产生惧怕感。在实习的六个星期中,我担任了高一(4)班的班主任,虽然其中充满忙碌与艰辛,但是,这使我对班主任工作有了重新的认识,使我学到更多书本上学不到的东西,使我在与学生的接触中得到了欢乐和欣慰。有工作,就有总结,在这里和大家分享一下我的体会:

一、作好计划,繁而不乱

班主任工作繁重异常,这是众所周知的。因此,在开展班主任繁重的工作之前,应先根据本班的实际情况制定详尽的工作计划。古语有云:“凡事预则立,不预则废。” 这说明制定计划的重要性。如果没有制定一个切实可行的计划,跟着感觉走,就会使工作显得被动,而且繁重的工作就会显得更凌乱,以至工作难以开展,不能达到预期的目标,而且将来还可能出现一些不可预测的问题。因此,开展班主任工作,一定要先作好计划。

二、了解学生,交流沟通

作为一个班主任,一定要了解班上每一位学生,这样才能做到“因材施教”。我作为一个实习班主任,对学生的基本情况不了解,于是我利用见习的前三天,通过找原班主任了解情况,开班干部会议,找学生个别谈话,悉心观察等方式,来了解学生的基本情况,包括学生的主体思想,学习现状,学习成绩,优秀学生和后进生。同时,还通过批改周记、作文,中下午有空找学生聊天,晚自习随堂自修或备课,深入班级,广泛接触学生,与学生进行心与心的交流沟通。通过以上方法,我逐步了解了班内每一个学生,为做好班级辅助管理工作做好了准备。

三、做好自己,为人师表

老师的外在行为表现,对学生具有一种榜样和示范的作用,会对学生产生潜移默化的影响。高中学生的生理、心理及综合素质趋于成熟,思维活跃,情感丰富,对身边发生的事情具有了自己一定的判断能力,也有了自己一定的看法。俗话说:“身教重于言教。”无论是在穿着打扮方面,还是在言行方面,无论是在教学能力方面,还是在个人修养方面都以一名正式老师、班主任的身份要求自己,在班中得到了学生的认可与支持。只有尊重自己、为人师表的老师,才能从学生那里得到爱戴与尊重,在班中建立起学生对自己的威信,这是班主任工作的基础。

四、尊重学生,贵在坦诚

在管理班级上,应把学生当作一个平等的主体来对待,尊重学生的人格尊严,彼此无高低、尊卑之分。老师在建立威信的基础上,应该与他们平等、友好的相处,建立起了和谐的师生关系。在出现问题时,不要采用强制手段,高压政策来解决问题,而要通过讲事实、摆道理,使学生心悦诚服的接受。人无完人,要允许学生出现这样那样的过错,只要知错能改就可以了。当学生提出批评意见时,作为老师的我们,应该虚心地接受,没有因为“我是老师,我接受学生的批评,这样多没面子”而拒绝接受。作为班主任更要有一种大度的气量,宽阔的胸怀,不要斤斤计较,平等地对待学生,这样才能赢得越来越多的学生的信任。

五、善待后进,施予爱心

对待学生要一视同仁,不能有偏爱之心。影响班主任和学生之间关系的另一个重要因素,是班主任对待好学生和差生的态度。在处理班上问题时,班主任要努力做到一视同仁,就事说事,从不歧视后进学生,让他同其他学生在公平、和解的气氛下解决问题。当好学生和差生犯同样的错误时,不要因为他是差生而严加指责,或他是好学生而装作没看见。要坚持平等原则,在某些场合,可对好学生从严要求,对差生宽容些。平时多找后进生进行特别辅导,了解其家庭、学习、思想等各方面的情况,给他们爱心与关怀。并找出原因,耐心劝导,这样后进生会重新燃起他们的自尊心、自信心,积极地去发展他们自己。

六、钻研教学,发展自己

要教会学生知识,首先自己要有知识。常言道:“要给人家一碗水,自己就要有一桶水。”实习期间,我深深体会到,要想做好班主任工作,应首先把自己的学科教学搞好,积极钻研,提高课堂教学质量。让班内学生喜欢上你教的课,进而喜欢你、佩服你,使自己的教学得到学生的认可,这对于班主任工作是至关重要的。

六个星期的实习班主任的工作着实短暂,但足以让我感受到班主任工作的重要、深奥,它不仅是一项工作,更是一门深奥的艺术。在此,我由衷的感谢给予我帮助和支持的原班主任韩甜甜老师。在以后的日子里,我将继续钻研学习、提高素养,争取早日成为一名优秀的班主任。

9、医学生实习心得体会范文

20__年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们而言更是非常重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。

如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。

具体而言,这一年,自己的主要收获如下:

1、将理论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。

2、提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、实习开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。

3、增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。

4、学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。

5、学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。

总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。

10、医学生实习心得体会范文

在今年下半年我和同学们一起走进了向往已久的医院,走向了临床,在激动和期待中开始了这学期的学习和工作。我是和大家一起分到了五附院,这个历史悠久的医院,足以让我们体会到医务工作者的神圣与光荣。在这里,不仅增进了自己的医学知识,同时使自己在医学人文方面有了新的认识。

一、我走进的第一个科室——心内一科

心内科最常见的疾病就是高血压和冠心病,并且病人基本上全是老年人。这就要求我在实习的同时要注意对病人心理和生活的关注,尽量更好的与病人与家属沟通,也更有利于我们在医患关系如此紧张的今天更好的保护自己。在关李华老师的悉心指导下,我逐渐的习惯了以一个临床医生的角度去思考,也习惯了自己的实习生活。在心内实习期间,不仅完成了大病例的书写工作,还掌握了心内科常见病、多发病的基本诊断思路和方法以及用药原则,学会了解读心电图及心肺听诊要点,旁观了冠状动脉造影术,圆满的完成了实习任务。当然由于时间短暂,对一些异常心电图的判断和定性还不是很熟练,希望以后可以通过自己的努力慢慢提高自己。

二、最考验人的科室——神经内一科

由于在上学期的临床课上,神经病学并不是作为主要的课程,所以在这次实习中也是难度最大、最考验人的一个科室。在这里,使我在课堂上没有明白的东西逐渐清晰了起来,同时慢慢的明白了神经系统疾病的发生、发展、转归及结局。掌握了椎基底动脉供血不足、急

性脑梗、痴呆等常见病多发病的诊断,也学会了神经系统的基本查体特点。旁观了腰穿、脑脊液置换术等临床技能操作,并向老师讨教了头颅影像学的观察方法和临床意义。这是一个充满挑战、富有意义的一段时光,让我进步很快!

三、最温馨的一个科室——老年病科

在老年病的这一段时间里,我充分的认识到了医生对于一个病人的作用,那种对病人的关心和体贴才是病人最想要的,体会到医患关系中温馨的一面,让人羡慕,让人感动。在杨默老师的带领下我顺利的完成了实习任务。这个综合的科室里,时刻都要求我们要有大内科的整体思维,不能像心内、神内那样分的很细,也是现在医学分科越来越细大背景下的“逆行”,个人感觉只有专科与这种综合大内科甚至全科的有序搭配才能找到未来医学发展之路。

四、与外科的第一次亲密接触——泌尿外科

这里第一次接触到手术室,第一次跟着邢东亮老师上手术,第一给病人换药、拆线。

当我怀着激动和期待走进泌尿外科,这里并没有让我失望,我得到了大量的实践机会,同时老师对待病历的认真态度也让“外科不管病历”的谣言不攻自破,在这里我学到了很多老师多年来总结的“经验”,科室老师的敬业精神也让我佩服,感谢老师的悉心指导。

还有普外科(肝胆胰脾、乳腺外科)、儿科、妇产科……实习期间,收获的不仅仅是临床技能和经验,更多的是了解医院的运行流程,医患环境、医生的工作状态、敬业精神……对我们将来要从事的工作及工作环境。在这段时间里,老师们体现出的高尚医德医风和精湛的医术让人佩服,这就是我们的未来,心中充满的神圣感,不禁让我想起当初的宣誓:

健康所系、性命相托。

当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:

我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。

我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!

11、医学生实习心得体会范文

要在较短的时间内学好这些知识,如果不采取一些有效的方法来进行学习,单靠刻苦,显然是不行的,在前面的章节,曾经谈到过有关搞好实习的经验,本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法,相信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。

一、很抓基本技能的训练

作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能,这是做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说,首先应该搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础,如果基础打得不牢,今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能,而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的,必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。

二、重视“方法”的学习

实习学什么?许多大部分同学都认为是学疾病,临床上许多同学对于遇见一个少见病,发现一个少见的临床体征而津津乐道,而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的,这实际上是同学们实习中常常出现的误区,关于实习学什么?教员的观点则认为:实习学的主要是“方法”,而不是疾病。

理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此,同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同点法

所谓找共同点,就是找具有共同性的规律。例如,对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结,而病历的内容,与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处,只是各自的侧重点不同而已,如果掌握了病历书写,那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之,在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循,因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律,掌握了这些规律,将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。

四、找特点法

世界上千差万别的事物,都有自己的特殊性,正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来,这种特殊性,也就是我们常说的特点,把握住事物的特点,就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此,每一疾病有其特点,每一学科有其特点,每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点,这对于正确认识疾病,搞好实习,将起到很大的促进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特点。

1、找疾病的特点,认识疾病的本质

学医的同学都有这样的体会,医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确,医学上的许多知识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给学习带来极大的效益。

对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如,原发性肾病综合症,教材上介绍将肾病综合症描述为:肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿,可出现腹水、胸水、阴囊水肿,辅助检查,尿蛋白呈+++~++++,血浆总蛋白降低,胆固醇增高,可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症,而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因,再去理解该病的“三高一低”的特点,以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本质和特点的重要性。

因此同学们在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点,找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质,这不仅能够较好地掌握和认识疾病,而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。

2、找学科的特点,把握学习方向

在实习中,频繁地轮科实习是实习的特点之一,由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同,对于实习同学来说,每一次轮科都需要一个适应的过程,有的科室实习时间较短,一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境,转科的时间又到了,这种频繁的轮科,需要同学们不断地适应新的环境,给同学们的实习效果造成了一定的影响,如何在较短的时间内尽快适应环境,学到更多的知识呢?

要解决这一问题,也可用“找特点法”。同学们每到一个新的科室实习,就应该注意寻找该学科的特点,这包括研究内容上的特点,工作方法以及临床思维方法上的特点。例如,在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段,在术前,特别重视手术适应症及手术时机的选择,术中重视医生的操作能力,而术后则强调观察和护理,而在内科,对病人的诊断方面注重逻辑推理,在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等,这些都是各个学科的特点,如果同学们能够对实习的每一学科的特点进行总结和归纳,并能较好地把握这些特点,就能较快地适应环境,理解和了解学科研究的内容,明确学习的重点,把握实习的方向,在有限的实习时间内学到更多的知识。本书在指南篇里,帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法,目的就是帮助同学在有限的时间内,把握住学科的特点,学到更多的知识。

3、找病人的特点,确定诊治措施

在临床诊治病人的过程中,同样可以用找特点法,找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。

临床上遇到的每一病人都有其临床特点,在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点,这是因为,把握住了病人的临床特点,就能对病人所患疾病进行较准确地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正确的诊断和恰当的治疗。因此,同学在管理病人时抓住病人的特点,围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。

4、写好实习日记

写实习日记就是通过写日记的方式,记录自己实习的经历。写实习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,实习的经历都可以成为实习日记的内容。

在临床实习中写实习日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体会到写实习日记的好处。写实习日记至少有以下好处:

第一,坚持写实习日记使得同学每天有时间思考自己的实习收获或不足,有利于自己不断地改进实习方法,搞好实习;

第二,写实习日记是积累临床经验的一个很好的途径;

第三,经常写日记,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说将是十分重要的;

第四,通过实习日记,可以看出自己成长的过程;

第五,日记中的某些内容,如实习中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。

因此,对于实习同学来说,应该养成写实习日记的好习惯,相信这将会使自己受益非浅。

五、写诊治总结

写诊治总结,就是对自己管理的每一病人,特别是典型的病例,都进行总结,总结的内容包括:病人的临床特点,诊治体会,经验教训等方面内容。详细的内容和方法见管理病人一章,通过这种总结,有利于加深对疾病的理解,有利于提高同学对疾病的认识能力,有利于学习和掌握临床的思维方法,这些能力和方法都是实习的难点和重点,因此同学们应该做好这一工作。

六、写好科室实习小结

每一科室实习结束,学校都要求写实习小结,许多同学把这当成了一种应付差事,结果这种小结实际上成为了一种形式,并没有起到其真正的作用,其实,总结阶段的实习收获,检查寻找存在的问题,明确今后的努力方向。这对搞好实习有重要的意义。要写好科室阶段实习小结,应该重点放在通过学习,对那些疾病有了何种程度的了解,学到了那些知识,临床思维能力及基本技能有那写提高和进步,在实习中存在的不足和问题,面对这些问题应该如何解决。

七、专题学习法

所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学习。在实习中,同学们应该结合临床,适时地进行专题学习,例如,遇到中枢神经系统感染的病人,就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习;遇到发热的病人,就进行发热待查这一专题学习;遇到贫血的病人,就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。在专题学习的过程中,不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容,应该到图书馆查阅有关资料。通过这些专题学习,能够扩大知识面,有利于对某类疾病的横向了解,有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。如果对某个专题感兴趣,查阅的资料较全面,则可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。

八、基础与临床相结合法

临床医学离不开基础医学的指导,因此,同学们在临床实习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习,这种结合学习,不仅能够巩固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容,主要在以下方面:

1、用基础的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;

2、用基础理论分析解释临床症状、体征;

3、用基础理论解释辅助检查的结果。

总之,有关实习方法有许多,希望同学们在实习中不断地总结,目的只有一个,就是搞好实习,为今后的临床工作打好基础。